Sistema Endocrino

Sistema Endocrino

 

Glándulas de Tiroides

Glándula Suprarrenal

 Sistema Endocrinologo

Glándula de Tiroides

Ovario Poliquisticos

Diabetes

Es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.

Causas

La insulina es una hormona producida por el páncreas para controlar el azúcar en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca producción de insulina, resistencia a esta o ambas.

Para comprender la diabetes, es importante entender primero el proceso normal por medio del cual el alimento se descompone y es empleado por el cuerpo para obtener energía. Suceden varias cosas cuando se digiere el alimento:

• Un azúcar llamado glucosa entra en el torrente sanguíneo. La glucosa es una fuente de energía para el cuerpo.
• Un órgano llamado páncreas produce la insulina. El papel de la insulina es transportar la glucosa del torrente sanguíneo hasta los músculos, la grasa y las células hepáticas, donde puede almacenarse o utilizarse como energía.

Las personas con diabetes presentan hiperglucemia, debido a que su cuerpo no puede movilizar el azúcar desde la sangre hasta los adipocitos y células musculares para quemarla o almacenarla como energía, y dado que el hígado produce demasiada glucosa y la secreta en la sangre. Esto se debe a que:

• El páncreas no produce suficiente insulina.
• Las células no responden de manera normal a la insulina.
• Ambas razones anteriores. 

Hay 2 tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada tipo:

• Diabetes tipo 1: Puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina. Esto se debe a que las células del páncreas que producen la insulina dejan de trabajar. Se necesitan inyecciones diarias de insulina. La causa exacta se desconoce.
• Diabetes tipo 2: Es mucho más común. Generalmente se presenta en la edad adulta pero, debido a las tasas altas de obesidad, ahora se está diagnosticando en niños y adolescentes. Algunas personas con este tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad. Con la diabetes tipo 2, el cuerpo es resistente a la insulina y no la utiliza con la eficacia que debería.
• Hay otras causas de diabetes y algunas personas no se pueden clasificar como tipo 1 ni 2.

La diabetes gestacional es el nivel de azúcar alto en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes.

Si uno de sus padres, hermanos o hermanas tiene diabetes, usted puede tener mayor probabilidad de padecer esta enfermedad.

Síntomas: Un nivel alto de azúcar en la sangre puede causar diversos síntomas, por ejemplo:

• Visión borrosa
• Sed excesiva
• Fatiga
• Micción frecuente
• Hambre
• Pérdida de peso

Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas con hiperglucemia no presentan síntomas. Los síntomas de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un período de tiempo corto. Las personas pueden estar muy enfermas para el momento del diagnóstico. Después de muchos años, la diabetes puede llevar a otros problemas serios. Estos problemas se conocen como complicaciones de la diabetes e incluyen:

• Problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche), sensibilidad a la luz y ceguera.
• Úlceras e infecciones en las piernas o los pies que, de no recibir tratamiento, pueden llevar a la amputación de estas extremidades.
• Daño a los nervios en el cuerpo causando dolor, hormigueo, pérdida de la sensibilidad, problemas para digerir el alimento y disfunción eréctil.
• Problemas renales, los cuales pueden llevar a insuficiencia renal.
• Debilitamiento del sistema inmunitario, lo cual puede llevar a infecciones más frecuentes.
• Aumento de la probabilidad de sufrir un ataque cardíaco o un ataque cerebral (accidente cerebrovascular).

Pruebas y exámenes: Un análisis de orina puede mostrar hiperglucemia. Pero un examen de orina solo no diagnostica la diabetes. Su proveedor de atención médica puede sospechar que usted tiene diabetes si su nivel de azúcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnóstico, se deben hacer uno o más de los siguientes exámenes:

Exámenes de sangre:

• Glucemia en ayunas: Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa en ayunas es mayor a 126 mg/dL en 2 exámenes diferentes. Los niveles entre 100 y 126 mg/dL se denominan alteración de la glucosa en ayunas o prediabetes. Dichos niveles son factores de riesgo para la diabetes tipo 2.
• Examen de hemoglobina A1c (A1C): Lo normal es menos de 5.7%, prediabetes es entre 5.7% y 6.4% y diabetes es 6.5% o superior.
• Prueba de tolerancia a la glucosa oral: Se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas de tomar una bebida azucarada (esta prueba se usa con mayor frecuencia para la diabetes tipo 2).

Las pruebas de detección para diabetes tipo 2 en personas que no presentan síntomas se recomiendan para:

• Niños con sobrepeso que tengan otros factores de riesgo de padecer diabetes, a partir de la edad de 10 años y se repite cada 3 años.
• Adultos con sobrepeso (IMC de 25 o superior) que tengan otros factores de riesgo.
• Adultos de más de 45 años; se repite cada 3 años.

Glándulas Tiroideas

La tiroides está localizada inmediatamente por debajo de la nuez de Adán. Es una glándula con forma de mariposa que se encuentra en la parte inferior del cuello, por delante de la tráquea. Se extiende por arriba del hueco supraesternal hasta la parte inferior de la nuez de Adán (laringe).
  

Debajo encontrará una breve descripción de los componentes de las glándulas tiroides y paratiroides: 

•  Lóbulos: cada una de las mitades de la tiroides, localizados a cada lado de la tráquea. 
• Istmo: una pequeña banda de tejido tiroideo que une a ambos lóbulos. 
• Lóbulo piramidal: un pequeño lóbulo que puede localizarse en relación con el istmo. 
• Glándulas paratiroides: 4 a 12 glándulas que se encuentran en la parte posterior de la tiroides. 

 El tejido tiroideo está compuesto por folículos. Observados en un microscopio, el tejido tiroideo está compuesto por múltiples sacos pequeños de paredes delgadas denominados folículos. Los folículos están revestidos por células que producen hormonas tiroideas.

Función tiroidea  

Dos hormonas tiroideas regulan el metabolismo corporal: La función primaria de la tiroides es producir, almacenar y liberar cantidades suficientes de las 2 hormonas tiroideas:

• Tiroxina (T4) 
• Triyodotironina (T3) 

La tiroides utiliza yodo para producir sus hormonas. Las células tiroideas absorben desde la sangre el yoduro que ingresa con los alimentos y lo combina con el aminoácido tirosina para producir a estas dos hormonas tiroideas. Posteriormente, estas hormonas son incorporadas dentro de la molécula de tiroglobulina (Tg) y se almacenan en folículos.Cuando el organismo necesita hormonas tiroideas, se liberan al torrente sanguíneo y son transportadas por proteínas a cada célula del organismo para controlar la tasa de metabolismo basal.

Efectos fisiológicos de las hormonas tiroideas.

Las hormonas tiroideas regulan el metabolismo y la función de diferentes órganos. Las dos hormonas tiroideas (T4 y T3) regulan el metabolismo corporal y la función de los órganos. Cada una de las células depende de las hormonas tiroideas para su crecimiento normal y desarrollo, y para regular funciones tales como la producción de energía y calor.

Las hormonas tiroideas afectan la frecuencia cardíaca, el nivel de colesterol, el peso corporal, el nivel de energía, la fuerza muscular, las condiciones de la piel, la regularidad menstrual, la memoria y muchas otras funciones.

Tratamiento para la Diabetes

La diabetes tipo 2 se puede contrarrestar con cambios en el estilo de vida, especialmente bajando de peso con ejercicio y comiendo alimentos más saludables. Algunos casos de diabetes tipo 2 se pueden mejorar con cirugía para bajar de peso.No hay cura para la diabetes tipo 1. El tratamiento tanto de la diabetes tipo 1 como de la diabetes tipo 2 consiste en medicamentos, dieta y ejercicio para controlar el nivel de azúcar en la sangre.Todas las personas con diabetes deben recibir una educación adecuada y apoyo sobre las mejores maneras de manejar su diabetes. Lograr un mejor control del azúcar en la sangre, el colesterol y los niveles de la presión arterial ayuda a reducir el riesgo de enfermedad renal, enfermedad ocular, enfermedad del sistema nervioso, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. 

Expectativas (pronóstico): La diabetes es una enfermedad que dura toda la vida, para la que no hay cura. Un control estricto de la glucosa en la sangre puede prevenir o retardar las complicaciones a causa de la diabetes. Sin embargo, estos problemas pueden presentarse incluso en personas con buen control de la diabetes.

Posibles complicaciones: Luego de muchos años, la diabetes puede causar problemas de salud graves:

• Usted puede tener problemas oculares, que incluyen problemas para ver (especialmente de noche) y sensibilidad a la luz. También podría quedar ciego.
• Sus pies y su piel pueden desarrollar llagas e infecciones. Luego de mucho tiempo, puede ser necesario amputarle el pie o la pierna. La infección también puede causar dolor y picazón en otras partes del cuerpo.
• La diabetes puede complicar el control de su presión arterial y colesterol. Esto puede llevar a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. El flujo de sangre a las piernas y los pies puede volverse más difícil.
• Los nervios de su cuerpo pueden resultar dañados, lo que causa dolor, hormigueo y entumecimiento.
• Debido al daño a los nervios, podría tener problemas para digerir los alimentos que consume. Podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los nervios puede hacer que los hombres tengan problemas para conseguir una erección.
• Un alto nivel de azúcar en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño renal. Sus riñones pueden no funcionar tan bien como solían hacerlo. Incluso pueden dejar de funcionar por lo que usted necesitaría diálisis o un trasplante de riñón.

Prevención: Mantener un peso corporal ideal y un estilo de vida activo pueden prevenir o retardar el comienzo de la diabetes tipo 2. También pueden usarse algunas medicinas para retrasar o prevenir el inicio de la diabetes tipo 2.En estos momentos, la diabetes tipo 1 no se puede prevenir. Sin embargo, existen investigaciones prometedoras que muestran que la diabetes tipo 1 se puede retrasar en algunas personas con alto riesgo.

Sistema Endocrino

El sistema endocrino es un conjunto de órganos y tejidos del organismo encargado de segregar hormonas. Se distribuye por el organismo de manera similar al sistema nervioso sólo que, en este caso, lo hacen mediante sustancias y no a través de impulsos nerviosos. A los órganos del sistema endocrino también se los conoce como glándulas.

Existen dos tipos de glándulas:

• Glándulas exocrinas, que trabajan liberando directamente las secreciones sobre el tejido interno o externo. Por ejemplo las que asisten al estómago y al páncreas.
• Glándulas endócrinas, donde las secreciones son liberadas directamente al torrente sanguíneo. Aquí es donde se alojan las hormonas y luego se distribuyen. Las glándulas endocrinas tienen como características: No poseen conductos, tienen una elevada irrigación, poseen vacuolas intracelulares. Son unas cápsulas cerradas recubiertas por una membrana plasmática. Contienen agua o enzimas y su función es la de contener y proteger las hormonas.

Hormonas: Las hormonas son liberadas al torrente sanguíneo ayudando a cumplir diversos efectos:

• Estimulantes. Donde fomentan la actividad del tejido.
• Inhibitorios. Que contrariamente al punto anterior, disminuyen la actividad del tejido.
• Antagonista. Donde ciertas hormonas pueden causar efectos opuestos. Por ejemplo: la insulina y glucagón.
• Trópico. Altera el funcionamiento de otro tejido endócrino. Es decir que su efecto se refleja sobre otro tejido del sistema endocrino.
• Sinergista. Donde el efecto se potencia cuando 2 hormonas se combinan, provocando un efecto mucho mayor que si se encontraran separadas.
• Realizar un balance cuantitativo donde una hormona depende de la acción de otra.

Las funciones del sistema endocrino son:

• Regular el estado de ánimo.
• Favorecer el crecimiento.
• Asistir en las distintas funciones de tejidos y el metabolismo en general.
• Trabajar en el organismo como una red de comunicación celular que responde a través de estímulos y liberan hormonas.

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Órganos endócrinos. Funciones principales y hormonas producidas en cada uno.

Sistema nervioso central.

Hipotálamo. Hormonas secretadas:

• Hormona liberadora de tirotropina.
• Dopamina.
• Hormona liberadora de somatropina.
• Somatostatina.
• Hormona liberadora de gonadotrofina.
• Hormona liberadora de cortitropina.
• Oxitocina.
• Vasopresina.

Glándula pineal. Hormonas secretadas:

• Melatonina. Actúa como antioxidante en el organismo. Regula los ciclos del sueño y la iniciación a la pubertad.
• Dimetiltriptamina. Regula el sueño y actúa sobre experiencias de tipo místicas.

Glándula hipófisis y adenohipófisis. Hormonas secretadas:

• Hormona del crecimiento que, como su nombre lo indica, regula el crecimiento.
• Hormona estimulante de la tiroides. Favorece la absorción de yodo por parte de las glándulas tiroideas.
• Hormona foliculoestimulante. En las mujeres estimula la maduración de los folículos y en los hombres la espermatogénesis.
• Hormona luteinizante. Es la encargada de estimular la ovulación en las mujeres. En los hombres estimula la síntesis de testosterona.
• Prolactina, es la hormona encargada de mediar el orgasmo y de liberar la leche de la glándula mamaria.

Hipófisis posterior. Hormonas secretadas:

• Oxitocina. En las mujeres durante el parto estimula la contracción de los músculos y en los hombres facilita la eyaculación.
• Vasopresina. Actúa favoreciendo la reabsorción de agua en los riñones.

Hipófisis media. Hormonas secretadas:

• Hormona estimulante de melatocitos. Regula la liberación o síntesis de la melanina y melanocitos en el cabello y en la piel.

Glándula tiroides. Hormonas secretadas:

Triyodotironina. Estimula el consumo de oxígeno y de energía.

Tiroxina. Actúa como una pro-hormona de la triyodotironina. También actúa sobre el consumo del oxígeno y de energía.

Calcitonina. Trabaja sobre la construcción de los huesos.

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Sistema digestivo:

Estómago. Hormonas secretadas:

• Gastrina. Segrega ácidos.
• Ghrelina. Estimula el apetito.
• Neuropéptido. Desciende la actividad física y aumenta la ingesta de alimentos.
• Somatostatina. Regula la liberación de la gastrina entre otras hormonas.
• Histamina. Actúan y estimulan sobre la secreción del ácido gástrico.
• Endotelina. Contrae el músculo liso estomacal.

Duodeno. Hormonas secretadas:

• Secretina. Reduce o suspende la producción del jugo gástrico y segrega bicarbonato.
• Colecistoquinina. Libera enzimas digestivas y bilis. También suprime el apetito.

Hígado. Hormonas secretadas:

• Somatomedinas o factor de crecimiento insulínico. Regula el crecimiento corporal y celular.
• Angiotensina. Provoca estrechamiento de los vasos sanguíneos.
• Trombopoyetina. Regula la producción de plaquetas.

Páncreas. Hormonas secretadas:

• Insulina. Encargada de trasportar la glucosa al el torrente sanguíneo, el hígado y los músculos.
• Glucagón. Aumenta los niveles del azúcar en la sangre.
• Somatostatina. Frena la libración de insulina y de glucagón. Suprime la acción secretora del páncreas.
• Polipéptido pancreático. Regula los niveles de glicógeno hepático y la función secretora pancreática.

Riñón. Hormonas secretadas:

• Renina.
• Eritropoyetina.  Favorece la formación de eritrocitos.
• Calcitriol. En el aparato digestivo aumenta la absorción de fosfato y de calcio.
• Trombopoyetina.

Glándula suprarrenal. Hormonas secretadas:

Sobre la corteza adrenal:

• Glucocorticoides. Inhibe la asimilación de glucosa en los músculos y tejidos. Fomenta la degradación de ácidos grasos en el tejido adiposo.
• Mineralocorticoides. Favorece en la reabsorción de sodio por parte de los riñones.
• Andrógenos.

Sobre la médula adrenal:

• Adrenalina. Dilata las pupilas. Anula o suspende los procesos digestivos. Aumenta la frecuencia cardíaca. Regula el suministro de glucosa y oxígeno en los músculos y el cerebro.
• Noradrenalina. Aumenta la frecuencia cardíaca. También regula el suministro de glucosa y oxígeno para los músculos y el cerebro.
• Dopamina. Aumenta la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
• Encefalina. Regula o suprime la respuesta al dolor.

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Sistema reproductivo.

Testículos. Hormonas secretadas:

• Andrógenos (testosterona). Aumenta la masa muscular y la fuerza.
• Estradiol.
• Inhibina.

Folículo ovárico. Hormonas secretadas:

• Progesterona. Poseen múltiples funciones durante el embarazo. También tiene un efecto antiinflamatorio.
• Androtenidiona. Es la productora de los estrógenos.
• Estrógenos. Amplias funciones sobre el embarazo. Aumenta el recuento de plaquetas. Realiza balances de fluidos. Regula la retención de agua y de sales. Aumenta los niveles de HDL (colesterol bueno) y disminuye los niveles de colesterol LDL (colesterol malo).
• Inhibina.

Placenta. Hormonas secretadas:

• Progesterona. Es la hormona encargada de mantener el embarazo.
• Estrógenos.
• Gonadotropina coriónica humana. Protege el embrión inhibiendo la respuesta inmune.
• Lactógeno placentario humano. Aumenta la producción de insulina.
• Inhibina.

Útero. Hormonas secretadas:

• Prolaxctina. Produce la leche de las glándulas mamarias.
• Relaxina.

Otras funciones: Como regulador del calcio. Hormonas secretadas:

Paratiroides.

• Hormona paratiroidea.

Piel.

• Calcifediol.

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Función de las hormonas sobre otros órganos:

Corazón. Hormonas secretadas:

• Péptido natriurético auricular. Reduce la presión arterial, el agua, lípidos y sodio.
• Péptido natriurético cerebral.

Médula ósea. Hormonas secretadas:

• Trombopoyetina. Estimula los megacariocitos que formas las plaquetas.

Tejido adiposo. Hormonas secretadas:

• Leptina. Disminuye el apetito.
• Estrógenos.

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Enfermedades del sistema endócrino.

• Insuficiencia suprarrenal.
• Enfermedad de cushing.
• Gigantismo.
• Hipertiroidismo.
• Hipotiroidismo.
• Hipopituitarismo.
• Neoplasia endócrina múltiple.
• Síndrome ovárico poliquístico.
• Diabetes.

Testículos

Los testículos son las gónadas masculinas responsables de la producción de espermatozoides y hormonas sexuales masculinas (los andrógenos). Se localizan fuera de la cavidad abdominal suspendidos en una bolsa carnosa llamada escroto o saco escrotal.

Desarrollo
Los testículos se desarrollan dentro de la cavidad abdominal del feto, pero alrededor de dos meses antes del nacimiento descienden o migran a través de la cavidad abdominal y sobre el borde pélvico hasta entrar en el escroto, donde encuentran una temperatura ambiente unos 2 o 3 ºC inferior a la temperatura corporal central. La ausencia de migración causa un proceso conocido como criptorquidia que, si persiste hasta la pubertad, detiene la espermatogénesis y provoca, por consiguiente, infertilidad, ya que a la temperatura corporal los testículos no pueden funcionar normalmente. Los testículos están conectados con el cuerpo a través del tejido escrotal y dos cordones espermáticos que están compuestos por nervios, vasos sanguíneos y los vasos deferentes, o conductos espermáticos.

Cada testículo mide alrededor de 4.5cm de diámetro y pesa aproximadamente 40g; esta formado por un elevado número de de estructuras angostas sinuosas, dispuestas apretadamente, llamadas túbulos seminíferos que contienen las células de Sertoli que nutren al espermatozoide inmaduro dándoles un soporte mecánico y protegiéndolos hasta que puedan llegar a la madurez; también juegan un papel activo en la liberación de los espermatozoides maduros en los túbulos. Entre estos túbulos se extiende el tejido conjuntivo de sostén que contiene las células intersticiales o de leydig responsables de la síntesis y secreción de andrógenos testiculares, en especial de testosterona. Esta disposición anatómica confiere a los testículos una estructura lobular en que cada lóbulo contiene dos o tres túbulos. Los túbulos seminíferos se unen en el vértice de cada lóbulo y alcanzan la primera parte de los conductos excretores, los túbulos rectos.

Los túbulos rectos son conductos cortos y rectos que penetran en el tejido conjuntivo denso del mediastino testicular y dentro de éste forman un sistema de espacios irregulares revestidos de epitelio, la llamada red testicular. A partir de aquí los túbulos drenan a otro conducto sinuoso, el epidídimo que a su vez da lugar a los conductos deferentes.

Función
La función de los testículos es producir espermatozoides y la hormona sexual masculina, la testosterona. Para producir y nutrir los espermatozoides, la temperatura dentro de los testículos debe permanecer aproximadamente 1°C por debajo de la temperatura corporal normal. Parte de la función del escroto es mantener esta temperatura óptima, manteniendo a los testículos más lejos del cuerpo durante el clima caluroso o contrayéndose y llevándolos más cerca del cuerpo durante el clima frío.